מדוע ריפלוקס גורם לשיעול וצרידות וכיצד לטפל

מקרים רבים של צרידות ושיעול עם או ללא ליחה עלולים להופיע ברקע לתהליכי ריפלוקס [GERD].

שיעול, צרידות וליחה הם תסמינים פחות שכיחים אך יכולים להיות קשורים ישירות לריפלוקס עצמו ולתהליכים דלקתיים בקיבה.

ניווט מהיר:
כיצד נוצר ריפלוקס
גירוי הוושט ותיבת הקול
תהליכים דלקתיים
טיפול טבעי לריפלוקס שיעול וצרידות
שאלות ותשובות

כיצד נוצר ריפלוקס

ריפלוקס – בעברית החזר וושטי [GERD- Gastroesophageal reflux disease] נוצר עקב חולשה של שריר השוער אשר אמור לעבוד בצורה חד כיוונית ולמנוע מתוכן הקיבה לעלות אל הוושט.

הקיבה מפרישה מיצי עיכול חומציים במטרה לפרק את האוכל. שריר הוושט הוא שריר טבעתי אשר נפתח עם כניסת אוכל לקיבה ונסגר מיד אח"כ.

סיבות שונות הכוללות בעיקר היבטים באורח החיים כגון תזונה לקויה, עומס גבוה על הקיבה וכו' – עלולות להחליש ולהרפות את שריר הוושט ולאפשר תנועה חוזרת של מיצי העיכול אל הוושט.

כדאי לדעת: תזונה לקויה, סטרס גבוה - עלולים לתרום לרפיון של שריר הוושט

ריפלוקס

גירוי היכול להגיע ללוע ולתיבת הקול

מיצי העיכול חומציים מאוד ולריריות הוושט העדינות אין ציפוי הגנה מפניהם (כמו שיש לרירית הקיבה) כל חשיפה של רירית הוושט למיצי העיכול החומציים עלולה לגרור תסמינים שונים אשר הנפוץ שבהם הוא צרבת.

ישנם מקרים בהם מיצי העיכול מגיעים גם לאזור הלוע ותיבת הקול [לרינקס - Larynx]. במקרים אלו הביטוי התסמיני יהיה בצורה של צרידות, שיעול, ליחה ועוד.

איך ריפלוקס גורם לשיעול

ליחה היא תוצר של תהליכים דלקתיים וכן של תהליכי עיכול שונים. במקרים של החזר וושטי עלולה להיווצר ליחה ובעקבות כך הצורך לכייח אותה החוצה. במקרים אלו התסמינים השכיחים יהיו:

• כחכוח בגרון
• שיעול עם ליחה
• אי נוחות באזור הוושט
• תחושת מלאות

תסמינים אלו הם חלק מהתגובה לליחה המצטברת והרצון לפנות אותה מהגוף. לעיתים ריפלוקס מלווה גם בשיעול יבש. מצבים אלו נפוצים כאשר מיצי העיכול מגרים את ריריות הוושט וכתוצאה מכך מופעל רפלקס השיעול.

תהליכים דלקתיים בקיבה

תהליכים דלקתיים מתרחשים באופן מתמיד בגוף. זוהי הדרך של מערכת החיסון להתמודד במצבי זיהומיים ומטבוליים שונים.

גם בקיבה מתרחשים תהליכים דלקתיים, במיוחד אם קיימת דלקת ברירית – גסטריטיס. דלקתיות זו גורמת לגירוי גבוה ויכולה להיות גורם מעודד לתהליכי ריפלוקס וייצור ליחה מוגבר עקב הדלקת.

ייצור ליחה - כיוח, כחכוך בגרון

ליחה המיוצרת באופן טבעי בקיבה מפונה על ידי פעולת שיעול או כיוח החוצה דרך הפה. ליחה במקרים רבים קשורה לתהליך דלקתי ובמקרים כאלו רמתה תהיה גבוהה. כיוח וכחכוך תמידי בגרון יכולים להצביע על דלקת בקיבה ו/או ריפלוקס.

טיפול טבעי לריפלוקס ושיעול

הטיפול הטבעי לריפלוקס עם שיעול וצרידות מתמקד בכמה היבטים:

• איזון רמת חומציות בקיבה
• הפחתת תהליכים דלקתיים
• תמיכה בשריר הוושט
• הגנה על ריריות הוושט
• שיפור תהליכי פירוק
• הפחתת גירוי ריריות הקיבה

הטיפול משלב התייחסות ל-3 נושאים בעיקר:

• תכנית תזונתית
• צמחי מרפא
• הפחתת סטרס

לכל אחד מהתחומים הללו תרומה לתהליך ההחלמה. תכנית הטיפל כולה מותאמת אישית לאורח החיים, העדפות, אילוצים, לוחות זמנים ועוד.

מטרת הטיפול המרכזית היא להגיע לאיזון אופטימלי אשר יאפשר החלמה של מערכת העיכול העליונה, ומצד שני, סדר יום נוח וקל ליישום – במיוחד תכנית תזונתית ארוכת טווח.

שאלות ותשובות נפוצות

האם מים עם לימון מרגיעים שיעול יבש?

ריפלוקס מאופיין בחומציות גבוהה וכן בפעולה לקויה של שריר הוושט. במצב זה מיצי העיכול עולים וצורבים את ריריות הוושט.

באופן עקרוני, חשוב למנוע כל גירוי בקיבה על מנת למתן את ייצור מיצי העיכול. מאחר ולימון הוא חומצי מומלץ להימנע ממנו כי הוא עלול לעודד ריפלוס.

עם זאת, כל אחד מגיב אחרת. ישנם עדויות ואף מחקרים אשר הראו כי כמויות נמוכות של לימון או עגבנייה, הנחשבים כחומציים – אינם בעייתים.

לכן יש לבחון באופן אישי את ההשפעה של הלימון. ככלל, מומלץ לבנות תכנית תזונתית עם כמה שפחות סוגי מזון בעלי פוטנציאל גירוי לרירית הקיבה.

האם דבש טוב להרגעת שיעול וליחה?

דבש מקושר אצלנו, במקרים מסויימים, למזון מרגיע כאשר יש דלקת בגרון עם שיעול וכו'. האמת היא יחסית הפוכה.

דבש רגיל עשיר מאוד בסוכר. מזונות עשירים בסוכרים גורמים לגירוי גבוה של הרירית ובעקבות כך לעידוד תהליכי ריפלוקס.

ההמלצה היא להימנע מדבש בזמן ריפלוקס מאחר והוא לא ממש זה הגורם להקלה על השיעול, נהפוך הוא.

שורה תחתונה: דבש יכול לעודד תהליכים דלקתיים וכן ריבוי ליחה אשר מגבירה את הצורך בכיוח מתמיד.

האם ריפלוקס יכול לגרום לקשיי נשימה?

לעיתים יכול להיווצר לחץ על אזור הוושט ובעקבות כך כיווץ של שרירי הנשימה וקשיי נשימה. חשוב לברר היבט כזה בנפרד על מנת לוודא שקשיי הנשימה אינם נובעים ממקור אחר.

מעבר לכך, סטרס עלול להופיע ברקע ולהשפיע גם הוא על האופן בה אנו נושמים, עומק הנשימה ועוד.