התקף ריפלוקס • טיפול טבעי

מה זה התקף ריפלוקס?

התקף ריפלוקס או החזר וושטי, מתאר מצב בו ישנה עליית כמות גבוהה של מיצי עיכול אל עבר הוושט.
עלייה זו גורמת בעיקר לצרבת חזקה עקב המגע של מיצי העיכול החומציים עם ריריות הוושט.

ניווט מהיר:
פעולת שריר הוושט
מה מחליש את שריר הוושט?
גורמים להתקף ריפלוקס
טיפול טבעי
שאלות ותשובות נפוצות

כיצד פועל שריר הוושט?

שריר הוושט או השוער, הוא שריר טבעתי. בדומה לשריר של פי הטבעת. במצב נורמלי שריר הוושט נשאר סגור והוא נפתח כדי לאפשר כניסת אוכל/נוזלים אל הקיבה.

אחרי כניסת המזון אל הקיבה השריר נסגר ומונע עלייה חוזרת של מיצי עיכול חומציים אל עבר הוושט.
חולשה או רפיון של השוער, עקב עומס מקומי או במהלך מצב כרוני כמו החזר וושטי [GERD], תאפשר למיצי העיכול ותוכן מהקיבה לעלות חזרה על עבר הוושט.

כדאי לדעת: תזונה לקויה, סטרס גבוה - עלולים לתרום לרפיון של שריר הוושט

התקף ריפלוקס

מה עלול להחליש את שריר הוושט?

שריר הוושט פועל באופן לא רצוני ובעת הסגירה שלו הוא אמור למנוע כאמור מתוכן הקיבה להעלות אל הוושט. ישנם מקרים בהם שריר זה נחלש ופעולת הסגירה שלו נפגמת. מצב זה עלול להיגרם מסיבות שונות כגון:

• גיל
• תזונה לקויה
• עישון ואלכוהול
• דלקת בקיבה

• החלשות השוער כתוצאה מהתבגרות
עם השנים מערכות שונות בגוף נחלשות לאיטן ומצריכות התייחסות מותאמת למצבם. גם שריר הוושט נחלש עם הגיל ולכן ישנה חשיבות בגילאים מתקדמים להתאים את אורח החיים, ובמיוחד את התזונה למצבו של שריר הוושט ומערכת העיכול כולה.

• השפעת תזונה לקויה על תפקוד השוער
תזונה לקויה בעלת השפעה משמעותית על תפקוד השוער. מאכלים עתירים בשומנים מן החי, מזון חריף במיוחד, מטוגן וחומצי גורם להעלאת כמות החומצה בקיבה ולרפיון של השריר.

עלייה חוזרת ונשנית של חומציות הקיבה גורמת לגירויי מתמשך על השריר עצמו. גירוי זה עלול להוביל עם הזמן להיחלשות וביצועים לקויים במניעת חזרת מיצי העיכול מעלה.

• כיצד עישון ואלכוהול משפיעים על שריר הוושט
עישון ואלכוהול הם רעל לכל דבר. עישון במיוחד מכיל עשרות רכיבים רעילים אשר יוצרים תגובות שרשרת שליליות בקיבה.

תגובות אלו גורמות לרמת חומציות גבוהה מעל הנדרש וביחד עם רכיבי העשן, לאורך זמן, נפגמת יכולתו של השריר לתפקד בצורה נאותה.

מה ההבדל בין התקף ריפלוקס לצרבת?

התקף ריפלוקס הוא הגורם וצרבת היא התוצאה. כאשר מיצי העיכול נעים מהקיבה אל עבר הוושט – ריריות הוושט נחשפות לחומציות הגבוהה של מיצי העיכול ונגרמת צרבת, ברוב המכריע של המקרים.

מחלת ההחזר הוושטי [GERD] מאופיינת במצב בו תכולת קיבה עם מיצי עיכול עולים בקלות יתרה על עבר ריריות הוושט.

מאחר ולריריות הוושט אין הגנה בפני מיצי העיכול החומציים נוצר גירוי גבוה אשר עלול להוביל כאמור לצרבות ובהמשך לדלקות וכיבים בריריות הוושט.

מה עלול להוביל להתקף ריפלוקס?

מספר גורמים עלולים להוביל להתקף משמעותי. חשוב לזכור כי התקף שכזה מתרחש בסבירות גבוהה הרבה יותר אצל אלו הסובלים כבר מריפלוקס כרוני.

כל פעולה אשר יוצרת עומס גבוה על הקיבה, אשר בעקבותיה עולה כמות מיצי העיכול בצורה גבוהה – עלול לעמוד ברקע להתקף:

• ארוחה כבדה עתירה בשומנים רוויים
• כמות אלכוהול גבוהה
• צריכת תרופות מסוימות
• סטרס/לחץ גבוה

אמצעי אבחון

תהליכי אבחון של מחלת החזר וושטי [GERD] מבוצעים על ידי בדיקת גסטרוסקופיה. בבדיקה זו מכניסים סיב אופטי דרך הפה.

במהלך הבדיקה ניתן לבחון את מצב הריריות, ליטול דגימות לבדיקות ביופסיה, וכן לבצע הליכים כירורגיים מקומיים קטנים, אם יש צורך.

כיצד לטפל בהתקף ריפלוקס?

הטיפול הטבעי להתקף ריפלוקס כולל התייחסות מקיפה לגורמים ברקע להופעת ההתקף עצמו. במקרים בהם יש מחלת רקע של דרכי עיכול עליונות כגון דלקת בקיבה, אולקוס, ריפלוקס וכו' – הטיפול יתמקד בשיקום והחלמה של הבעיה ברקע.

בשלב הראשון ישנה חשיבות למנוע עומס על הקיבה ככל האפשר. במילים אחרות להתאים תכנית תזונתית אשר מורכבת ממזונות קלים מאוד לעיכול ולהימנע מכל גורם העלול להגביר את העומס על הקיבה.

להוריד מהתפריט כל סוג מזון קשה לעיכול, שומני, חריף, מטוגן, ירקות חומציים, מזונות עתירים בסוכרים נקיים, מזונות מעובדים וכו'.

לעיתים יש צורך להימנע מאכילת ירקות טריים ולצרוך אותם רק אחרי בישול /אידוי או אפייה – כמו כן הורדת הקליפה של מרבית הירקות.

צורת האכילה חייבת להשתנות גם היא וישנה חשיבות לקצב הלעיסה וכמויות האוכל הנכנס לקיבה - בהתאמה אישית ביחס למצב התקף הריפלוקס ולהרגלי החיים האישיים.

כיצד להקל מהר על התקף ריפלוקס

ישנן מספר תרופות סבתא לריפלוקס העשויות להביא להקלה מהירה של הצרבות.

מניעה של התקף ריפלוקס וצרבות

מי שסובל מריפלוקס כרוני, או דלקת בקיבה, כיב פפטי, אולקוס, חומציות גבוהה בקיבה וכו' יש לטפל בצורה ממוקדת בבעיות עצמן. באופן כללי ניתן לבצע מספר דברים על מנת למנוע הופעה של התקף:

• תזונה נקייה וקלה – להימנע מכל מזון קשה לעיכול
• שינה בזווית גבוהה - הגבהת בית החזה
• הימנעות מוחלטת מעישון ואלכוהול
• צמצום כמות הארוחות
• צריכת חליטות מרגיעות עיכול
• פעילות גופנית אירובית מתונה
• תרגול טכניקות נשימות סרעפתיות
• הפחתת סטרס

שאלות ותשובות נפוצות לטיפול בהתקף ריפלוקס

שאלה:
האם בננה יכולה לגרום לצרבת?

תשובה:
לעיתים כן. בננה היא אמנם פרי קל לעיכול אבל עתירה בפחמימות. יש כאלו הרגישים לריכוז גבוה של סוכר העלול לעורר עומס ועליית מיצי עיכול. לכן גם תמרים, דבש, או כל פרי בעל ריכוז גבוה של סוכר – מהווה בעיה.

שאלה:
האם חרדה או לחץ יכולים להוביל לריפלוקס וצרבות?

תשובה:
כן, לחץ וסטרס גבוהים או כרוניים עלולים לשבש את פעולות העיכול בקיבה. שיבוש זה יכול להוביל לעליית חומציות הקיבה ובעקבות כך לתהליכי ריפלוקס, צרבות וכו'.

שאלה:
דבש טוב להרגעת ריפלוקס?

תשובה:
להיפך, דבש יכול להגביר את חומציות הקיבה ולהחמיר תהליכי ריפלוקס ולכן יש להימנע ממנו לחלוטין בזמן רגישות של מערכת העיכול העליונה.

הסיבה היא כי דבש עשיר מאוד בסוכרים. ריכוז גבוה של סוכר יכול לעורר אצל אנשים מסוימים עומס בקיבה ועליית חומציות.

דבש חרובים מדולל במים הוא תחליף טוב לדבש. החרוב בעל תכונות אנטי דלקתיות, מרגיעות ומסייעות לשיקום ריריות הוושט והקיבה.

שאלה:
האם מוצרי חלב טובים להרגעת ריפלוקס?

תשובה:
מומלץ להימנע, במיוחד מוצרי חלב בעלי אחוז שומן גבוה. שאר הסיבות הם כי מוצרי חלב עתירים בשומנים רווים וריכוז גבוה של חלבונים העלולים לגרות את הקיבה ואת שריר הוושט. גירוי זה יכול להוביל להרפיית השוער ולעודד עליית מיצי עיכול לוושט ולגרום לצרבות.

מעניין לדעת: ישנה סברה הגורסת כי חלב יכול לסייע בהרגעת צרבת מאחר והוא בסיסי. לטווח הקצר זה נכון. אולם חלב מכיל ריכוז חלבונים גבוה אשר יוצרים עומס על הקיבה ומעודדים עליית חומציות, ריפלוקס וצרבות.

שאלה:
האם מותר לשתות קקאו כשיש ריפלוקס?

תשובה:
קקאו לכשעצמו, אם הוא טהור, מכיל ריכוזים גבוהים של נוגדי חימצון והוא בהחלט מזון אשר יכול לתרום לבריאות.

קקאו מכיל גם ריכוז גבוה של קפאין. הקפאין גורם להרפיית שריר הוושט בצורה נקודתית. רפיון של שריר הוושט עלול לאפשר עליית מיצי עיכול לוושט וליצירת ריפלוקס וצרבות.

שאלה:
שייק ירוק טוב למניעת צרבות?

תשובה:
עקרונית שייק ירוק בריא וטוב – אולם לאלו הסובלים מריפלוקס או בעיה אחרת במערכת העיכול – יש להימנע.

הסיבה היא ששייק ירוק מכיל כמות גבוהה מאוד של סיבים תזונתיים העלולים ליוצר עומס על הקיבה ולעליית החומציות.

מאותה סיבה, למי שסובל מריפלוקס או צרבות – מומלץ לצרוך ירקות מבושלים ומקולפים ככל האפשר. בטח לתקופת ההחלמה.