גסטריטיס - דלקת בקיבה: הגורמים והתסמינים - לילך נהרי ND מומחית לבעיות עיכול

גסטריטיס (Gastritis) הוא מצב בו ישנה דלקת על רירית דופן הקיבה. ישנם סוגים שונים של גסטריטיס אולם כל סוגי הדלקת שייכים לאותה משפחה ודרכי הטיפול בהם די זהה.

גסטריטיס עלולה להתפתח מהר, באופן חריף ואקוטי או באופן מתמשך ואיטי כדלקת כרונית. במאמר זה נפרט על סוגי גסטריטיס שונים, גורמים וסיבות להיווצרותה, תסמינים נפוצים, אבחון ועוד.

גסטריטיס וגסטרופתיה

אלו שני מצבים המתארים פגיעה ברירית הקיבה. גסטרופתיה (gastropathy) ללא תהליך דלקתי ואילו גסטריטיס מלווה בדלקת על רירית הקיבה.

מה הבעיה בדלקת בקיבה?

דלקות מופיעות ונעלמות בגוף כל הזמן. כאשר דלקת מופיעה היא יוצרת רגישות ברקמה המדולקת. לאורך זמן, רגישות זו עלולה להוביל להעמקת הנזק לרקמה ולהגברת הסיכון להתפתחות פצע ברירית – אולקוס, כיב פפטי ולמצבים מורכבים יותר.

בגלל הסיכון להחמרה והתפתחות פגיעה עמוקה יותר ברקמה – גסטריטיס מחייבת טיפול והחלמה.

יעילות הטיפול הטבעי

טיפול טבעי בגסטריטיס מספק מענה יעיל עם שיעורי הצלחה גבוהים בריפוי ריריות הקיבה.
קראו עוד על הטיפול הטבעי בדלקת בקיבה.

גורמים נפוצים לגסטריטיס

להלן סיבות שכיחות להופעת דלקת בקיבה:

חיידק הליקובקטר פילורי

הליקובקטר הוא חיידק זיהומי אשר מתרבה על דופן רירית הקיבה. כתגובה, מערכת החיסון תוקפת את החיידק ונוצרת דלקת. לעיתים החיידק מוכחד אבל הדלקת ממשיכה להתקיים.

שכיחות ההדבקות בהליקובקטר גבוהה והיא מתרחשת במגע עם נוזלי גוף. הדבקות בחיידק מתרחשת לרוב בגיל ילדות. קרבה משפחתית או תנאי מחייה ירודים מגבירים את הסיכון להדבקות בחיידק.

תזונה לקויה

מזון הוא בעל השפעה ישירה על רירית הקיבה – לטובה ולרעה. תזונה לקויה עלולה ליצור גירוי גבוה ולעודד התפתחות דלקתית על הרקמה ותזונה נכונה בעלת יכולת לסייע בשיקום הרירית וריפוי הדלקת. מסיבה זו תזונה נחשבת לכלי מרכזי בריפוי טבעי של גסטריטיס.

סטרס גבוה או מתמשך

לחץ הוא תגובה טבעית וחיונית להישרדות שלנו. במצב של לחץ גבוה מערכות שונות בגוף משנות את תפקודן – מערכת העיכול במיוחד. בזמן סטרס תהליכי עיכול משתבשים ולאורך זמן עלול להיגרם נזק לרקמה ולהתפתחות גסטריטיס.

תרופות אנטי דלקתיות NSAIDs

משפחת תרופות הכוללת שמות כמו אדוויל, נרופן ועוד. תרופות אלו מקושרות להגדלת הסיכון להתפתחות דלקת בקיבה. ככל והשימוש מתמשך כך עולה הסיכון להיווצרות גסטריטיס.

צריכה של אלכוהול ועישון

אלכוהול הוא חומר חזק מאוד וצריכה קבועה או גבוהה שלו עלולה להחליש את רירית הקיבה. כנ"ל לגבי סיגריות. עשן הסיגריות מכיל חומרים חזקים המגרים את הרירית ומחלישים אותה.

סיבות נוספות לגסטריטיס בשכיחות נמוכה יותר:

• ריפלוקס של מיצי מרה
• מחלות אוטואימוניות
• זיהום פטרייתי/פרזיטי
• זיהום ויראלי
• אלרגיות למזון
• צליאק

תסמינים נפוצים של גסטריטיס

דלקת בקיבה מתבטאת באופן שונה מאדם לאדם. לעיתים היא יכולה להופיע ללא תסמינים, אך לרוב היא תורגש בצורות הבאות:

כאבים בבטן העליונה

בעקבות רגישות הרירית המודלקת, כל מגע עם מיצי עיכול חומציים עלולה להוביל לכאבים. הכאב יופיע באיזור מיקום הקיבה – אזור הבטן העליונה מתחת לצלעות מעט שמאלה.

כאבים אלו עלולים להופיע בעוצמות שונות ובתדירויות שונות. הם יכולים לכלול דקירות באזור הקיבה, כאבים עמומים, כאבי בטן עזים ואף כאב מוקרן לגב.

אי נוחות בבטן העליונה

עקב תהליכי עיכול משובשים, על רקע הדלקת, יכולה להופיע הרגשה של אי נוחות בבטן העליונה. לרוב תופיע אחרי אכילה אך יכולה להיות מורגשת בזמנים שונים במהלך היום.

תחושת מלאות ונפיחות

מופיעה בד"כ אחרי ארוחות, גם קטנות מאוד. תחושת המלאות והנפיחות נגרמות עקב יכולת ירודה של הקיבה לעכל את המזון המגיע אליה.

צרבות

תסמין שכיח במרבית בעיות עיכול עליון, צרבת מתרחשת לרוב עקב חומציות גבוהה בקיבה אשר נלוות לתהליכים הדלקתיים.

בחילות והקאות

בשל תהליכים דלקתיים המלווים בריפלוקס – יתכנו גם בחילות ברמה שונה ואף הקאות.

תחושה של אוכל תקוע בגרון

נגרם עקב גירוי רירית הוושט כתוצאה מעלייה של מיצי עיכול, אופייני יחד עם בחילות והקאות אך לא מחייב.

גזים שיהוקים וגרפסים

גזים ברמה גבוהה נפוצים במצבי גסטריטיס – יכולים לבוא לידי ביטוי בגרפסים מרובים במהלך היום.

עייפות

לרוב מופיעה אחרי אכילה – לעיתים עייפות גבוהה מאוד עד למצב של הירדמות גם באמצע היום.

מומלץ לפנות לייעוץ רפואי עם הופעת כל תסמין. התסמינים להלן מחייבים לפנות באופן מידי לרופא:
הקאה דמית, צואה שחורה, כאבים חמורים וחזקים וכל תסמין חריף אחר.

המלצות מטופלים

גסטריטיס – סוגים ואפיון

דלקת בקיבה מופיעה בצורות שונות. לעיתים זו דלקת המתפרצת באופן חריף ומידי או נוצרת לאורך זמן ובאיטיות. במקרים מסויימים הדלקת עלולה להוביל לפגיעה משמעותית וליצירת חשיפה של הרירית, לפצעים וכיבים – זו דלקת ארוזיבית, בעברית דלקת שוחקת.

דלקת על רקע זיהומי – הליקובקטר פילורי

סוג שכיח של גסטריטיס, נגרמת על ידי זיהום הליקובקטר פילורי. נחשבת לדלקת כרונית המתפתחת בצורה איטית ולאורך זמן. ללא טיפול מתאים בהליקובקטר פילורי, עלולים להתפתח כיבים ועוד.

דלקת על רקע גירוי יתר של הרירית – גסטרופתיה תגובתית

יכולה להתפתח באופן אקוטי או כרוני. לעיתים יכולה להפוך לארוזיבית [שחיקה של הרירית]. דלקת זו מופיעה לרוב על רקע גירוי גבוה ומתמשך על רירית הקיבה מגורמים שונים הכוללים: תזונה לקויה, חשיפה לחומרים חזקים כמו אלכוהול, שימוש בתרופות אנטי דלקתיות סטרואידיות (NSAIDs).

דלקת אוטואימונית

גסטריטיס אוטואימונית מופיעה כתגובה לא תקינה של מערכת החיסון על תאי רירית הקיבה. זו דלקת כרונית אשר מצריכה טיפול מעט שונה ולרוב היא אינה ארוזיבית [לא גורמת לשחיקת הרירית].

גסטריטיס ארוזיבית

דלקת הגורמת לפגיעה ברירית הקיבה ולחשיפה עמוקה יותר של הרקמה. דלקת מסוג זה נגרמת לרוב עקב סטרס גבוה, שימוש בחומרים מגרים, תזונה לקויה ועוד. יכולה להיות דלקת חריפה המלווה בדימום ברמות שונות.

גסטריטיס אטרופית, דלקת קיבה ניוונית

דלקת אטרופית מאופיינת בגרימת נזק בלתי הפיך לתא והפיכתו למנוון. נזק זה גורם לפגיעה בריריות המייצרות את חומצת הקיבה ואנזימי עיכול. המטרה בסוג דלקת זו היא לצמצם את המשך הפגיעה בתאי הרירית ולהפסיק דלקתיות בתאים בריאים על מנת למנוע החמרה.

גסטריטיס כרונית – chronic gastritis

האפיון המרכזי של דלקת קיבה כרונית היא משך התפתחותה. בעוד שדלקת חריפה עלולה להופיע תוך ימים, גסטריטיס כרוני מתפתחת לאורך זמן ממושך ובאיטיות. הטיפול בדלקת כרונית אינו שונה במהותו מטיפול בדלקת חריפה או אקוטית. גם מדלקת כרונית ניתן להחלים ובצורה יחסית מהירה.

טיפול בגסטריטיס כרוני

הטיפול הקונבנציונאלי בגסטריטיס כרוני מבוסס בעיקרו על תרופות ממשפחת האומפרזול (PPI) כגון אומפרדקס, נקסיום, לוסק ועוד. עיקר הפעולה של תרופות אלו הוא בהפחתת רמת החומציות בקיבה. בפעולה זו רוצים להמנע מהגברת הגירוי של ריריות הקיבה המודלקות על ידי מיצי העיכול החומציים.

תזונה וחשיבותה בריפוי גסטריטיס

התאמת תכנית תזונתית להחלמה מגסטריטיס משלבת התייחסות מקיפה להיבטים שונים על מנת לאפשר יעילות גבוהה ככל האפשר בתהליך ההחלמה.

אין שחור ולבן ואין צורך להוריד בצורה חד צדדית כל מזון הנחשב לבעייתי.

הרעיון הטיפולי מצריך הסתכלות לטווח הארוך והמגמה המרכזית היא שהתזונה תהפוך להרגל נוח וקל לביצוע.

כדי להשיג זאת אנו מתייחסים לכל פרט אפשרי בתזונה כדי להגיע למסגרת קלה ליישום וביצוע ולאפשר צריכה רחבה ומגוונת ככל האפשר של סוגי מזון.

לחצו לייעוץ ומידע נוסף
077-2308074

עוד על הטיפול הטבעי
לחצו כאן

מה השכיחות לגסטריטיס?

דלקת בקיבה היא ממחלות העיכול הנפוצות בעולם. לפי הערכות רפואיות גסטריטיס על רקע זיהום חיידקי משפיעה על כחצי מאוכלוסיית העולם. לרוב במדינות עולם שלישי אך היא תופסת תאוצה גם בעולם המערבי. בישראל דלקת בקיבה היא מהמחלות העיכול השכיחות. בארה"ב היא משפיעה על כ 35% מהמבוגרים.

מי נמצא בסיכון לגסטריטיס?

לרוב אנשים בגיל בגרות בעלי סיכון גבוה יותר לשגשוג חיידקי והתפתחות דלקת בעקבות כך. למרות שהדבקות בחיידק מתרחשת בגיל ילדות, מנגנוני ההגנה הטבעיים של הגוף מאפשרים לשמור עליו ברמה נמוכה. עם הגיל, שינויים באורח החיים, תזונה לקויה, ירידה בתפקוד הקיבה מובילים להחלשת מערכות אלו ולשגשוג החיידק.

תזונה משפיעה על גסטריטיס באופן ישיר ועקיף. לעיתים תנאים מסויימים מעודדים גירוי גבוה של הרירית ובשילוב תזונה לא נכונה הכוללת מזונות מעובדים, קשים לעיכול ועוד – יוצרים תנאים להתפתחות דלקת.

איך אפשר לאבחן גסטריטיס?

תהליך האבחנה המדויק ביותר מבוצע על ידי אנדוסקופיה – כאשר הבדיקה מבוצעת דרך הפה היא נקראת גסטרוסקופיה. אנדוסקופ הוא למעשה צינור גמיש אשר בקצהו מצלמה זעירה וכלי חיתוך לנטילת דגימה בעת הצורך.

הבדיקה מתנהלת תחת הרדמה חלקית ובמהלכה מוחדר האנדוסקופ דרך הפה ומשם אל הלוע, וושט, קיבה עד לתריסריון שהוא החלק הראשון של המעי הדק.

זוהי בדיקה נפוצה ואמינה המאפשרת לזהות דלקתיות על הרירית או רקמות פגועות. במקרים כאלו הרופא המבצע לוקח דגימה מהרירית לבדיקה תחת מיקרוסקופ – בדיקה זו נקראת ביופסיה והיא מסייעת לזהות אם יש זיהום חיידקי ואת אופי הפגיעה ברירית.

טיפול קונבנציונלי לגסטריטיס

במרבית מקרי הדלקת הטיפול הקונבנציונאלי כולל מתן תרופות מעכבות ייצור חומציות ממשפחת PPI. קבוצת תרופות אלו כוללת תרופות כמו נקסיום, אומפרדקס, דקסילנט, לוסק ועוד.

השימוש בתרופות אלו אמור להיות לטווחים קצרים בגלל הסיכונים בשימוש לטווח ארוך אשר עלול להוביל לשיבוש פלורת המעי, היווצרות סיבו, הגדלת סיכון לפוליפים והגברת הסיכון לשברים בירך.

שאלות ותשובות

מה זה רירית היפרמית בקיבה?

היפרמיה הינה מונח כללי המתאר זרימת דם מוגברת לאזור מסוים המתבטא באדמומיות. כשנמצאת רירית היפרמית בקיבה המשמעות היא שיש דלקת בקיבה.

האם גסטריטיס מדבקת?

הדלקת עצמה לא מדבקת. מה שעלול להדביק הוא חיידק הליקובקטר אשר גורם לדלקת. הדבקות בחיידק מתרחשת במגע עם נוזלי גוף בין בני אדם. לכן בני משפחה בסיכון גבוה יותר לפתח דלקת בקיבה עקב הדבקה בחיידק מבן משפחה אחר.

האם גסטרוסקופיה יכולה להחמיר דלקת בקיבה?

לא, זו בדיקה פשוטה ובטוחה. יש אמנם סיכונים מסויימים אבל ההליך לכשעצמו לא מחמיר דלקתיות. אנשים דיווחו כי אחרי הבדיקה הוחמרו תסמינים מסויימים וזה קשור כנראה לרגישות הרירית שיתכן וגברה עקב הגסטרוסקופיה.