מאת:
ניווט מהיר
הליקובקטר פילורי ותתי הזנים הקרובים אליו הם מזהמים החיים בקיבה.
בניגוד לחיידקים אחרים, הליקובקטר מסוגל לשרוד בסביבה החומצית של הקיבה בדרך ייחודית משלו.
בדיקה אמינה לאיתור הליקובקטר פילורי וקבלת אבחנה נכונה – חיוניים להתאמת הטיפול הנכון.
ישנן מספר שיטות לאבחן שגשוג של הליקובקטר בקיבה – כל שיטת אבחון בעלת יתרונות וחסרונות.
הליקובקטר הוא חיידק אשר ניתן להכחיד בטיפול טבעי בצורה יעילה תוך שיקום וחיזוק מערכת העיכול על מנת שלא תתרחש הדבקה נוספת.
נדבקת בהליקובקטר? יש פתרון טבעי מוכח אשר יסייע לך להיפטר מהחיידק.
טיפול טבעי בהליקובקטר פילורי – כך ניתן לרפא את מערכת העיכול ←
סוגי בדיקות לאבחון הליקובקטר
• תבחין נשיפה
• בדיקת צואה
• ביופסיה [בגסטרוסקופיה]
• בדיקת דם
• בדיקה ביתית
מדוע חשוב לשקול איזה בדיקה מתאימה לי?
ישנם זנים של הליקובקטר בעלי פוטנציאל לגרימת נזק משמעותי יותר לרירית הקיבה וישנם זנים פחות מזיקים.
היכולת לאבחן ולקבוע מה הזן המדויק – תשפיע על הטיפול.
כל בדיקה לאבחון החיידק מספקת נתונים ברמת פירוט שונה.
ככל שהמידע המתקבל מהבדיקה מפורט יותר – כך ניתן להתאים את הטיפול המדויק ביותר.
בדיקת נשיפה – תבחין נשיפה להליקובקטר
בדיקה פשוטה, נוחה ולא פולשנית, תוצאות הבדיקה מתקבלות מהר. בדיקת נשיפה מבוססת על העובדה שהליקובקטר, כדי לייצר לעצמו סביבת מחיה בקיבה, מפרק חומר כימי בשם אוריאה לאמוניה ודו תחמוצת הפחמן.
הפחמן שפורק על ידי החיידק נספג בגוף וניתן למדוד אותו דרך נשיפת אויר החוצה.
איך מתבצע תבחין נשיפה להליקובקטר?
1. התבחין מתחיל בבדיקת נשיפה ראשונה על מנת לקבל אומדן של רמת הפחמן בגוף.
2. אחרי ביצוע נשיפה ראשונה שותים מיץ, בד"כ תפוזים, או אוכלים פודינג המכיל אוראה – בעברית שתנן, ואיזוטופ של פחמן C-13. כאמור אלו חומרים שהחיידק מפרק בקיבה והם ניתנים למדידה.
3. ממתינים פרק זמן על מנת לאפשר להליקובקטר לפרק את האוראה.
4. מבצעים השוואה בין מדידת הפחמן הראשונה וכמות הפחמן בנשיפה השנייה. במידה וכמות הפחמן בנשיפה השנייה גבוהה יותר – זה אומר שיש נוכחות של הליקובקטר בקיבה.
מה חשוב לדעת לפני ביצוע בדיקת נשיפה?
1. יש להימנע כשבועיים טרם הבדיקה מנטילת תרופות כגון: נקסיום, אומפרדקס ושאר התרופות מאותה משפחה, אנטיביוטיקה ותרופות להקלה על תסמיני עיכול כמו קלבטן וכו'.
2. יש לבצע צום של שעה טרם הבדיקה.
יתרונות של בדיקת תבחין נשיפה להליקובקטר
• בדיקה לא פולשנית.
• מהירה וקלה לביצוע.
• מספקת תוצאות בזמן קצר.
יש גם חסרונות:
• אמינות ודיוק – לעיתים מתקבלות תוצאות שליליות למרות שיש חיידק ולהיפך.
• מוגבלת ליישום – רק מי שמסוגל לבצע את הבדיקה – לרוב ילדים מגיל 7 או כאלו ללא מוגבלות גופנית.
ערכים גבוהים ותוצאות בדיקת נשיפה
תבחין נשיפה מספק תוצאות לפי כמות הפחמן שנמדדה בבדיקה.
מתחת 5 – תוצאה שלילית
כל תוצאה מתחת או שווה לחמש משמעה: הליקובקטר שלילי.
מעל 5 – תוצאה חיובית
כל תוצאה מעל 5 משמעה: הליקובקטר חיובי. ככל שהערך עולה – מספר החיידקים גבוה יותר.
אפשר להחלים מהליקובקטר בדרך טבעית
• טיפול מקצועי ומקיף
• פעילות אנטי חיידקית ישירה
• שיקום רירית הקיבה
• ליווי אישי מלא
• ניסיון קליני מעל 20 שנים
רוצה שנחזור אליך לייעוץ?
בדיקת צואה לאבחון הליקובקטר
זוהי בדיקה שכיחה, קלה ליישום אשר מספקת תוצאות בזמן מהיר יחסית. במהלך הבדיקה נוטלים דוגמית צואה ועורכים חיפוש לאיתור אנטיגנים המזוהים עם הליקובקטר. במידה וזוהה אנטיגן הרי שהתוצאה חיובית לחיידק. במידה ולא זוהה התוצאה שלילית.
מה חשוב לדעת לפני הבדיקה?
בדיקת צואה אינה דורשת הכנות מיוחדות ואינה מצריכה צום לפני. מומלץ להמנע מתרופות מרככות צואה או משלשלים למיניהם אשר עלולים לדלל את נפח הצואה.
צואה דלילה מובילה להפחתת אמינות האבחון.
בדיקת צואה מספקת תשובה חיובית או שלילית. אין בה טווחים כמו בתבחין נשיפה.
יתרונות בדיקת צואה
- בדיקה לא פולשנית.
- ניתן לביצוע אצל מרבית האנשים.
- תוצאות בזמן מהיר יחסית.
חסרונות בדיקת צואה
- אמינות ודיוק – נחשבת פחות אמינה מתבחין נשיפה.
- יש לספק דגימת צואה תקינה בתנאים סטריליים ובקירור.
מה עדיף – בדיקת צואה או תבחין נשיפה?
בוצעה סקירה מחקרית להשוואת אמינות בין בדיקת צואה אל מול תבחין נשיפה.
נמצא כי תבחין נשיפה מספק רגישות גבוהה יותר לזיהוי החיידק מאשר בדיקת אנטיגן בצואה.
האיגוד הישראלי לגסטרואנטרולוגיה פרסם נייר עמדה בו הוא ממליץ להעדיף תבחין נשיפה על בדיקת צואה.
בדיקת גסטרוסקופיה לאיתור הליקובקטר
בדיקה פולשנית אשר מיועדת לבחון היבטים נוספים של מערכת העיכול העליונה ובתוכם אבחון הליקובקטר. השיקולים לביצוע גסטרוסקופיה הם לרוב גיל, חומרת תסמינים, בעיות ברקע ועוד.
גסטרוסקופיה כוללת החדרת סיב אופטי תחת הרדמה מהפה, דרך הוושט, אל תוך הקיבה. בהליך זה ניתן לבחון שלמות רקמות, התפתחות דלקות, כיבים, גידולים ועוד. אבחון הליקובקטר מבוצע ב-2 דרכים: נטילת רקמה לבחינה תחת מיקרוסקופ – ביופסיה, או על ידי ביצוע תבחין אוראז במקביל.
יתרונות ביופסיה לאיתור הליקובקטר
- ניתן לאתר את הזן המדויק של החיידק.
- לפי איתור זה לדעת את רגישות הזן ולמנוע שימוש מיותר באנטיביוטיקה.
- אפשר לזהות סיכון להתפתחות דלקות וכיבים חריפים.
- מאפשר להעריך פוטנציאל להתפתחות מחלות קיבה קשות יותר.
תוצאות בדיקת גסטרוסקופיה
אבחון דלקת בקיבה, דלקת בוושט, אולקוס וכו – מתקבלות מיד עם סיום הבדיקה. הביופסיה נשלחת למעבדה – תוך שבועות ספורים מתקבלות התוצאות. במידה והרופא ביצע תבחין אוראז – התוצאה תופיע בסיכום בדיקת הגסטרו שבוצעה.
בדיקת דם לאיתור הליקובקטר
שיטה נוספת לאבחון הליקובקטר היא על ידי בדיקת דם. זו בדיקה בה ניתן לזהות נוגדנים של מערכת החיסון שנוצרו בעקבות שגשוג החיידק. נוגדנים אלו מלמדים כי היה זיהום ומערכת החיסון הגיבה כדי להתמודד איתו.
יתרונות הבדיקה:
- חלופה למי שאינו יכול לבצע תבחין נשיפה או בדיקת צואה.
- מאפשרת לאמת זיהומים לפני התחלת טיפולים בתרופות נוגדי דלקת.
חסרונות הבדיקה:
- אין אפשרות לדעת האם נוגדני מערכת החיסון הם חדשים או נוצרו בעבר – במילים אחרות, למי שכבר היה פעם הליקובקטר, הבדיקה לא תוכל להבחין בין זיהום עכשווי או אחד שהיה בעבר. בדיקה פחות רלוונטית למי שכבר נדבק קודם בחיידק.
תוצאות בדיקות דם לאיתור הליקובקטר
התוצאה המתקבלת בבדיקת דם היא חיובית או שלילית. במידה ואותרו נוגדנים בדם התוצאה תהיה חיובית, במידה ולא – שלילית.
אפשר להחלים מהליקובקטר פילורי בדרך טבעית ויעילה!
טיפול מקצועי ומקיף הכולל:
• פעילות אנטי חיידקית ישירה
• שיקום רירית הקיבה
• איזון חומציות טבעית
• תמיכה וחיזוק מערכת החיסון
• ניסיון קליני מעל 20 שנים
בדיקת הליקובקטר ביתית
ישנן מספר חברות המשווקות בדיקות ביתיות לאבחון הליקובקטר. ערכות ביתיות אלו מבוססות על בדיקה ביתית אשר מחזירה תשובה האם יש נוגדנים להליקובקטר בדם. זוהי בדיקה קלה לביצוע וזמינה לכל אחד. יש לקחת בחשבון שזו בדיקה המחייבת נטילת דם.
יתרונות הבדיקה הביתית:
- מהירה וזמינה לשימוש.
- טובה כבדיקה ראשונית.
- אין הגבלות הכנה מסוימות.
חסרונות בדיקה ביתית:
- אינה יכולה לזהות זיהום פעיל או שקרה בעבר.
- מצריכה דקירה להוצאת דם.
האם בדיקת הליקובקטר ביתית יעילה?
סקירת מחקרים שבוצעה ביחס לאמינות ערכות הבדיקה הביתית העלתה כי יש הבדלים ברמת האמינות בין הבדיקות. ערכות בדיקה ביתיות שבדקו טווח רחב של נוגדנים הראו תוצאות טובות יותר וברמת אמינות גבוהה. בדיקות ביתיות שבחנו סוג אחד של נוגדנים הראו רמת אמינות נמוכה יותר.
בדיקות הליקובקטר – שאלות ותשובות נפוצות
איפה אפשר לקנות בדיקה ביתית להליקובקטר?
אפשרי לרכוש בדיקות ביתיות באינטרנט או בבית מרקחת. עם זאת חשוב לשים לב כיצד תוצאות הבדיקה מוחזרות. האם זו בדיקה המצריכה מסירה למעבדה שתחזיר תשובה או האם ערכת הבדיקה מספקת תשובה במקום. לרוב בדיקות ביתיות מבוססות על בדיקת דם לאיתור אנטיגן של החיידק. נקודה חשובה ביחס לבדיקות דם ביתיות לאבחון הליקובקטר: אלו בדיקות אשר מאתרות אנטיגן של הליקובקטר בדם. במילים אחרות אם אי פעם בעבר היה לך חיידק – הבדיקה יכולה להראות תוצאה חיובית. גם אם כרגע החיידק לא פעיל. לכן זוהי בדיקה טובה לפעם ראשונה. מי שכבר נדבק בעבר – עדיף לעשות תבחין נשיפה או גסטרוסקופיה.
מתי כדאי לעשות בדיקת גסטרוסקופיה?
זו בדיקה שבד"כ תומלץ על ידי רופא גסטרואנטרולוג. השיקולים שונים מאדם לאדם וביחס למקרה. לרוב אלו הקריטריונים בהם תועדף בדיקת גסטרוסקופיה:
1. גיל: מעל 50 בכל תלונה של מערכת עיכול עליונה או חשד לזיהום חיידקי.
2. הדבקה חוזרת: כאשר אנטיביוטיקה לא עזרה בפעמים הראשונות וישנה הדבקות חוזרת.
3. תסמינים חריפים: שאינם חולפים בטיפול תרופתי או אחר.
4. היסטוריה משפחתית: אם היו לך במשפחה מקרים בעייתיים במערכת העיכול.
כמה זמן צריך לחכות בין בדיקה אחת לשנייה?
אחרי ביצוע בדיקה לאיתור הליקובקטר יש לטפל בו קודם. טיפול ממוצע עשוי לקחת מספר שבועות. במידה והתסמינים חלפו מומלץ להמתין כשבועיים אחרי סיום נטילת התרופות ואז לבצע בדיקה נוספת לוודא שהחיידק הוכחד.
האם אפשרי לעשות 2 בדיקות במקביל?
אפשרי לעשות גם יותר מ-2 בדיקות במקביל. השאלה מה הצורך? בד"כ כל בדיקה היא ברמת אמינות מספיק טובה כדי להבין אם יש זיהום חיידקי. במידה ויש ספק, אפשר לעשות בדיקה מסוג אחר או לחזור על הבדיקה שוב – לרוב שכיח בבדיקות צואה, או בדיקות דם ביתיות.
האם בדיקה ביתית היא חד פעמית?
כן, ערכת בדיקה ביתית היא חד פעמית וזאת על מנת לשמור על רמת אמינות גבוהה בזיהוי החיידק. ערכת הבדיקה מגיעה כשהיא סגורה באופן סטרילי. מרבית הערכות לבדיקה ביתית מחזירות תוצאות תוך כ 10-20 דקות. אחרי השימוש יש לזרוק את הערכה.
אם לבן/בת הזוג יש חיידק, האם כדאי לי להיבדק גם?
כן, אבל ביחס לכמה משתנים: מעל גיל 50 מומלץ לבצע בדיקה במידה ויש הדבקה של בן/ת הזוג. במידה ומופיעים תסמינים מומלץ לעשות בדיקה על מנת לאבחן האם התסמינים קשורים לזיהום החיידקי או מופיעים ממקור אחר. וכן מומלץ לעשות בדיקה במידה ונמצאים בקבוצת סיכון עם היסטוריה משפחתית של מחלות עיכול.
מי מפנה לבדיקת גסטרוסקופיה?
עקרונית רק רופא משפחה או גסטרואנטרולוג יכולים להפנות לבדיקת אנדוסקופיה כזו או אחרת. יש מקרים בהם רופא המשפחה ימליץ לבצע בדיקה ואז לרוב יפנה קודם לחוות דעת אצל רופא גסטרו. בכל מקרה כל אחד יכול להחליט לבצע את הבדיקה ולבקש אותה מהרופא.
אולי יעניין אותך גם:
אודות לילך נהרי ND
נטורופתית והרבליסטית מוסמכת. מטפלת בקליניקה פרטית מעל 20 שנים. מומחית בטיפול טבעי בדרכי עיכול במצבים כגון ריפלוקס, גסטריטיס, אולקוס ועוד. משך כ-10 שנים שימשה מרצה בכירה במכללת רידמן ובמכון וינגייט.