תרופה לצרבת – סוגים, שימושים ותופעות לוואי

צרבת [heartburn] היא התסמין השכיח ביותר השייך למערכת העיכול. כמעט כל מבוגר חווה לפחות פעם בחייו צרבת. זהו תסמין אשר נמצא בשכיחות גבוהה בעולם בו התזונה היא מתועשת ומעובדת.

צרבות יכולות להופיע באופן אקראי או באופן כרוני. צרבות המופיעות בצורה כרונית נובעות בד"כ מבעיה אחרת במערכת העיכול לרוב ריפלוקס – GERD.

---

מדוע חייבים לטפל בצרבות?

גירוי ריריות הוושט לאורך זמן עלול להוביל לדלקת, כיבים ואף מעבר. טיפול טבעי לצרבות מספק מענה יעיל ובטוח אשר מאפשר איזון נכון של חומציות הקיבה והפסק תהליכי ריפלוקס.

---

---

המלצות מטופלים

---

---

כדורים לצרבת וריפלוקס: סוגים

מאחר וצרבות הן תופעה כה נפוצה ישנם סוגים רבים של כדורים לצרבת על מנת להגיע להקלה. ניתן לחלק את כלל תרופות נגד צרבות וריפלוקס לשלוש קבוצות ראשיות:

תרופות ותוספים סותרי חומצה נגד צרבת

סוג זה של כדורים לצרבת נמכר ללא מרשם רופא וניתן להשיג אותם בכל בית מרקחת. סותרי החומצה הם למעשה כדורים המכילים לרוב סידן קרבונט אשר נקשר לחומצה בקיבה ומבסס אותה.

משפחת תרופות אלו כוללת שמות מסחריים כגון רני, טאמס, מאלוקס ועוד.

סותר חומצה מתקדם מעט יותר נקרא גביסקון אשר בנוסף לביסוס חומציות הקיבה מכיל חומר אשר יוצר שכבת הגנה בין מיצי העיכול לשריר השוער ומסייע בכך להפחתת ריפלוקס.

סותרי חומצה בעלי השפעה נקודתית ולרוב השימוש בהם הוא להקלה על צרבות מקומיות אשר מופיעות בתדירות נמוכה. שימוש קבוע בסותרי חומצה עלול לגרום להפחתת יתר של חומציות הקיבה ולהוביל לבעיות עיכול אחרות.

תרופות חוסמי קולטן היסטמין H2

משפחת תרופות זו היא במרשם רופא בלבד והן נחשבות מדור ישן. אופן הפעולה של תרופות אלו מבוסס על חסימה של קולטן בשם היסטמין H2 – זהו קולטן הנמצא על תאי רירית הקיבה וחסימתו גורמת להפרשה פחותה של חומצה.

זמן ההשפעה של כדורים נגד צרבת וריפלוקס אלו ממושך יותר והן ניתנות רק במרשם רופא. משפחת תרופות זו כוללת שמות מסחריים כגון פמטודין, גסטרו, זנטק ועוד.

משפחת תרופות מעכבות משאבות מימן [PPI]

קבוצת התרופות הכי שכיחות לטיפול בצרבות וריפלוקס. אלו תרופות במרשם רופא בלבד והן פועלות באופן כימי על חסימת תעלות מימן בתאי הקיבה. חסימה זו מפחיתה את הפרשת חומצות הקיבה.

משפחה זו של תרופות כוללת שמות מסחריים כמו אומפרדקס, נקסיום, קונטרלוק ודקסילנט.

---

---

תופעות לוואי של תרופות וכיצד לדווח עליהם

חשוב לזכור כי תופעות לוואי של תרופות כימיות לא בהכרח יופיעו ולרוב הן נדירות. מסיבה זו חשוב לקרוא בעיון את עלון השימוש לצרכן ללא בהלה מיותרת מרשימת תופעות הלוואי. מרבית תופעות הלוואי הן כאמור בסבירות נמוכה מאוד.

עם זאת, היה וכן הופיע תסמין כלשהוא יש לדווח ישירות ומידית לרופא או לגשת לחדר מיון לקבלת טיפול. במקביל ניתן לדווח למשרד הבריאות לגבי תופעות לוואי בקישור כאן.

רגישות ואלרגניות

כל תרופה, בין אם במרשם רופא, ובין אם לא, מכילה חומרים שונים אשר חשוב לבחון את התאמתם גם ביחס לרגישות או תגובות אלרגיות למרכיבי התרופה.

חשוב להתייעץ עם הרופא ולספק את כל המידע הרפואי וכן לקרוא היטב את עלון הצרכן בנוגע למרכיבים העלולים לעורר תגובה אלרגית או רגישות כל שהיא.

מינוני יתר

שימוש לא נכון בתרופה כזו או אחרת וכן נטילת מינונים גבוהים מהמומלץ עלולים להוביל לתסמינים ולתופעות לוואי היכולות אף לסכן חיים. בכל שאלה או אי הבנה יש לפנות לרופא לקבלת ייעוץ מתאים. יש לקרוא היטב את עלון הצרכן של כל תרופה.

---

כדורים נגד צרבת: שימושים ותופעות לוואי

לכל תרופה, אפילו טבעית, יש תופעות לוואי כלשהן. תופעות הלוואי של תרופות כימיות בעלות השפעה שונה מאשר תוספי תזונה או פורמולות טבעיות.

תופעות לוואי של תרופות שונות לרוב אינן שכיחות ולא בהכרח יופיעו.

---

כדורים לצרבת ללא מרשם רופא

כיום משווקות מספר תרופות ללא מרשם רופא אשר מיועדות בעיקר להקלה מהירה ומקומית של צרבות. תרופות אלו כוללות שמות כמו טאמס, רני, מאלוקס ועוד. כמו תרופות אחרות, גם לתרופות אלו השפעות שונות ויש לבחון לגופו של עניין את הצורך הטיפולי.

---

טאמס® אולטרה בטעם אוכמניות – 1000 מ"ג

האם יש צורך במרשם רופא?
לא. טאמס היא תרופה אשר ניתן לרכוש ללא צורך במרשם רופא. יש להתייעץ עם הרוקח או הרופא המטפל לגבי אופני שימוש ונטילה לפי רגישות אישית, מצב בריאותי, גיל ועוד.

שימושים של התרופה:
הקלה על תסמיני צרבות וחומציות בקיבה

תופעות לוואי:
על פי העלון לצרכן יתכנו לעיתים רחוקות תופעות לוואי כגון:

• עצירות
• גזים
• בחילות
• גיהוקים

מינון יתר:
אם בטעות נוטלים מינון גבוה מהמומלץ יש לפנות מיד לרופא. מינון יתר עלול לכלול תסמינים שונים כגון:

• צמאון
• בחילות
• הקאות
• עצירות
• כאבי בטן
• עייפות
• השתנת יתר
• ועוד

לחצו כאן לקריאה מפורטת של עלון הצרכן: טאמס אולטרה בטעם אוכמניות.

---

רני® בטעם מנטה עדין

האם יש צורך במרשם רופא?
לא. טבליות רני נמכרות ללא צורך במרשם רופא. כן מומלץ להתייעץ עם הרוקח או הרופא המפנה לגבי אופן השימוש, מינונים, רגישות, רקע בריאותי ועוד.

שימושים של התרופה:
הקלה על חומציות עודפת וצרבות

תופעות לוואי:
על פי העלון לצרכן יתכנו לעיתים רחוקות תופעות לוואי אלרגיות נדירות כגון:

• פריחה
• גרד
• קשיי נשימה
• לחץ דם נמוך
• כאבי בטן
• הקאות
• ועוד

מינון יתר:
אם בטעות נוטלים מינון גבוה מהמומלץ יש לפנות מיד לרופא. מינון גבוה עלול להוביל לרמות גבוהות של סידן ומגנזיום בדם ולכלול תסמינים כגון:

• בחילות
• הקאות
• שלשולים
• בעיות בקיבה
• תשישות
• חולשת שרירים
• ועוד

לחצו כאן לקריאה מפורטת של עלון הצרכן: טבליות רני

---

מאלוקס® פלוס – תרחיף

האם יש צורך במרשם רופא?
לא. מאלוקס אינו מצריך מרשם רופא וניתן לרכוש בבית מרקחת. מומלץ להתייעץ עם רוקח או רופא לגבי אופני שימוש ומינוני נטילה רלוונטיים, רגישות, רקע בריאותי ועוד.

אזהרה לגבי התרופה:
חובה להתייעץ עם רופא או רוקח לפני תחילת שימוש אם נמצאים בדיאטת דלת זרחן ובמידה וסובלים מפורפירה ונמצאים בטיפול המודיאליזה.

שימושים של התרופה:
הקלה על גזים, צרבות ונגד חומציות בקיבה

תופעות לוואי:
תופעות לוואי המצריכות טיפול מידי ועלולות להעיד על תגובה אלרגית:

• פריחה אדומה וגבשושית
• נפיחות בעפעפיים
• נפיחות בפה או בלשון
• קשיי נשימה או בליעה
• גרד
• ועוד

תופעות לוואי בשכיחות נמוכה מאוד:

• עצירות
• שלשול

יתכנו תופעות לוואי בשכיחות לא ידועה – מומלץ לקרוא היטב את עלון הצרכן.

לחצו כאן לקריאה מפורטת של עלון הצרכן: מאלוקס פלוס תרחיף

---

גביסקון® – נוזל מנטה

האם יש צורך במרשם רופא?
לא. גביסקון ניתן לרכוש בבתי מרקחת ללא צורך במרשם רופא. חשוב וכדאי להתייעץ עם רוקח או רופא על מנת להתאים את המינונים ואופני השימוש הרלוונטיים וכן לבחון האם יש מניעה ליטול עקב רגישות, תרופות ברקע ועוד.

שימושים של התרופה:
הקלה על צרבות ועיכול, גזים וריפלוקס

תופעות לוואי:
מעבר לפעילות התרופה עלולות להופיע תופעות לוואי ויש להתייעץ עם רופא במידה ומופיעות:

• פריחה על העור
• קשיי נשימה
• נפיחות

לחצו כאן לקריאה מפורטת של עלון הצרכן: גביסקון – נוזל מנטה

---

כדורים ותרופות לצרבת המחייבים מרשם רופא

משפחה זו של תרופות מחייבת מרשם רופא. תרופות אלו פועלות ברמה כימית על תאי הקיבה וגורמות לייצור מופחת של חומציות. כל תרופה פעולת במנגנונים מעט שונים אולם כולם מכוונים להשיג בעיקר הפחתת חומציות ובעקבות כך הקלה על ריפלוקס ותסמיני צרבות.

---

פמוטידין® 40 מ"ג | Famotidine 40 mg

האם יש צורך במרשם רופא?
כן. פמוטידין מחייבת מרשם רופא ומחייבת התאמה מדויקת של התרופה ביחס למצב בריאותי ברקע, תרופות אחרות ועוד.

שימושים של התרופה:
הפחתת חומציות מיצי העיכול, ניתנת במצבים של כיבי קיבה, גסטריטיס, ריפלוקס ועוד.

תופעות לוואי [רשימה חלקית] אשר במידה ומופיעות יש להפסיק שימוש ולפנות מיד לרופא:

• פריחה בעור
• עייפות
• חולשה
• הקאות
• כאבי בטן
• חום וכאב גרון
• לחץ בחזה
• בלבול
• חוסר שקט
• חרדה
• דיכאון
• נשירת שיער
• ועוד..

חשוב לקרוא את כלל ההנחיות ותופעות הלוואי בעלון לצרכן

לחצו כאן לקריאה מפורטת של עלון הצרכן: פמוטידין 40 מ"ג

---

אומפרדקס® | Omepradex

האם יש צורך במרשם רופא?
כן. אומפרדקס היא תרופה הניתנת רק במרשם רופא.

שימושים של התרופה:
הפחתת חומציות מיצי העיכול, ניתנת במצבים של כיבי קיבה, גסטריטיס, ריפלוקס ועוד.

תופעות לוואי [רשימה חלקית] אשר במידה ומופיעות יש להפסיק שימוש ולפנות מיד לרופא:

• אדמומיות בעור
• פוליפים שפירים בקיבה
• סחרחורות
• תחושת עקצוץ
• תחושת נמנום
• ועוד..

חשוב לקרוא את כלל ההנחיות ותופעות הלוואי בעלון לצרכן

לחצו כאן לקריאה מפורטת של עלון הצרכן: אומפרדקס

---

נקסיום® | Nexium

האם יש צורך במרשם רופא?
כן. נקסיום מחייבת מרשם רופא על בסיס התאמה ולפי הצורך הטיפולי.

שימושים של התרופה:
הורדת חומציות במצבים של ריפלוקס, דלקת בקיבה או כיבים, בשילוב עם אנטיביוטיקה לטיפול בהליקובקטר.

נקסיום עלול לטשטש תסמינים של בעיות רפואיות אחרות. במידה ולפני התחלת הטיפול עם נקסיום או במהלכו מופיעים תסמינים להלן – יש לפנות לרופא מיד:

• ירידה לא מוסברת במשקל
• קשיי בליעה
• כאבי בטן
• קשיי עיכול
• הקאת מזון או דם
• יציאות שחורות

נקסיום מעלה את הסיכון לשברים
בשימוש מעל לשנה נטילת נקסיום מעלה את הסיכון לשברים בירך, שורש כף היד ובגב. חשוב ליידע את הרופא במידה ויש ברקע אוסטאופורוזיס.

פריחה ותסמינים על העור
נטילת נקסיום מעלה את הסיכון להופעת תסמינים על העור. במידה ואחד התופעות להלן מופיעה יש צורך לפנות לרופא מיד:

• פריחה על העור
• כאבי מפרקים
• שלפוחיות וקילוף העור

סוגי פריחות חמורות יותר עלולות לכלול פצעים בפה, באף, איברי מין ולגרום לעיניים אדומות. הן עלולות לדמות תסמינים המזכירים מחלת חורף כמו חום, כאבי ראש ועוד.

תופעות לוואי שכיחות של נטילת נקסיום [אצל כ-10% או 1 מתוך 10 חולים]

• פוליפים שפירים בקיבה
• שלשולים
• כאבי בטן
• עצירות
• גזים
• בחילות והקאות
• כאבי ראש

תופעות לוואי לא שכיחות עד נדירות עלולות לכלול:

• יובש בפה
• בעיות שינה
• שברים באגן
• חולשה
• בלבול ודיכאון
• ועוד..

חשוב לקרוא את כלל ההנחיות ותופעות הלוואי בעלון לצרכן

לחצו כאן לקריאה מפורטת של עלון הצרכן: נקסיום 20-40 מ"ג

---

קונטרולוק® | Controloc

האם יש צורך במרשם רופא?
כן. קונטרולוק היא תרופת מרשם וניתן לקחת אותה רק בהנחיית רופא ובהתאמה לבעיה הרפואית.

שימושים של התרופה:
עיכוב הפרשת חומצה מתאי הקיבה. קונטרלוק נרשמת לרוב לבעיות כמו ריפלוקס, דלקת בוושט, גסטריטיס, כיב קיבה וכו'.

טרם השימוש בתרופה יש לדווח לרופא על המצב הבריאותי באופן מפורט ובמיוחד אם ישנן בעיות בתפקודי כבד, מאגרי B12 נמוכים, רגישויות שונות או אלרגניות ועוד. חשוב לקרוא את עלון השימוש לצרכן – קישור בהמשך.

קונטרולוק ותרופות ממשפחת NSAIDs
יש לדווח לרופא במידה ולוקחים תרופות נוגדות דלקת שאינם סטרואידים [NSAIDs] כגון אדוויל, נורפון וכו'. נטילה במקביל לתרופות אלו עלולה להגביר את הסיכון לסיבוכים בקיבה ובמעי.

סיכון לשברים בירך, מפרק היד ועמוד השדרה
נטילה ממושכת של למעלה משנה עלולה להעלות את הסיכון לשברים בצוואר הירך, עצמות כף היד ועמוד השדרה. חשוב לדווח לרופא אם ידועה בעיה כמו אוסטאופורוזיס וכדומה.

תופעות לוואי שכיחות – אצל כ10% מהמשתמשים [1 מתוך 10 לכל היותר]

• פוליפים שפירים בקיבה

תופעות לוואי שהשכיחות שלהן לא ידועה:

• עקצוצים
• דקירות
• פריחה
• דלקת מעי גס הכולל שלשולים
• תחושת שריפה
• הזיות ובלבול

תופעות לוואי לא שכיחות עד נדירות עלולות לכלול:

• כאבי ראש
• סחרחורות
• הקאות
• נפיחות וגזים
• עייפות
• פריחה על העור
• הפרעות שינה
• ועוד..

חשוב לקרוא את כלל ההנחיות ותופעות הלוואי בעלון לצרכן

לחצו כאן לקריאה מפורטת של עלון הצרכן: קונטרלוק 20-40 מ"ג

---

דקסילנט® | Dexilant

האם יש צורך במרשם רופא?
כן. דקסילנט חייבת מרשם רופא.

שימושים של התרופה:
הפחתת חומציות בקיבה וכחלק מטיפול בהחזר וושטי – GERD, ריפלוקס, דלקות בוושט, דלקת בקיבה ועוד.

טרם השימוש בתרופה יש לדווח לרופא על המצב הבריאותי באופן מפורט ובמיוחד אם ישנן בעיות בתפקודי כבד, או במידה וידוע כי ישנן רמות נמוכות של מגנזיום, סידן, אשלגן או נתרן בדם.

חשוב לקרוא את עלון השימוש לצרכן – קישור בהמשך.

גידולי בטן – פוליפים בבלוטת הפונדוס – polyps gland fundic
נטילה ארוכה של יותר משנה של תרופות ממשפחת PPI עלולה להגביר את הסיכון להיווצרות פוליפים בבלוטת הפונדוס.

נהיגה בזמן שימוש בתרופה
לעיתים עלולות להופיע תופעות לוואי כגון עייפות, ורטיגו וסחרחורות וכן הפרעות בראייה. תופעות אלו עלולות לפגוע בכושר התגובה ולכן יש לנקוט משנה זהירות בנהיגה או הפעלת מכשור הדורש עירנות מאחר ויכולת התגובה עלולה לפחות.

תגובות אלרגיות ורגישות יתר
במידה ומופיעות תגובות אלרגיות כגון פריחה, התנפחות בפנים, קשיים בנשימה וכו' – יש לגשת מיד לרופא או חדר מיון מאחר וזו עלולה להיות תגובה אלרגית.

תופעות לוואי – אצל כ2% ויותר מהמשתמשים [2 מתוך 100]

• שלשולים
• כאבי בטן
• בחילות
• גזים

תופעות לוואי לא שכיחות – אצל פחות מ-2% מהמשתמשים [פחות מ2 מתוך 100]

• סחרחורות
• דיכאון
• קשיי הרדמות
• כאבי ראש
• עצירות
• גרד
• חולשה
• ועוד

תופעות לוואי שהשכיחות שלהן לא ידועה:

• טשטוש ראייה
• חירשות
• פריחה – יתכנו כאבי מפרקים
• פוליפים בבלוטת הפונדוס
• ירידה בתאי דם אדומים
• ועוד..

חשוב לקרוא את כלל ההנחיות ותופעות הלוואי בעלון לצרכן

לחצו כאן לקריאה מפורטת של עלון הצרכן: דקסילנט 30-60 מ"ג

---

אולי יעניין אותך גם: